Umwandlungsanspruch: bis zu 40 % der Pflegesachleistung für Alltagshilfe nutzen

Mit dem Umwandlungsanspruch nach § 45a Abs. 4 SGB XI dürfen Sie bis zu 40 % Ihres monatlichen Budgets für ambulante Pflegesachleistungen für anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag verwenden.

Das gilt ab Pflegegrad 2 und nur für den Teil des Budgets, den Sie nicht für einen Pflegedienst brauchen.

Die 40 % sind eine Obergrenze. Nutzen können Sie höchstens den Teil, der nicht schon für einen Pflegedienst verplant ist. Zusammen mit dem Entlastungsbetrag ergeben sich diese Höchstbeträge:

Bei 44,00 € pro Stunde entspricht die Obergrenze bei Pflegegrad 3 rund 16,6 Stunden Hilfe im Monat, bei Pflegegrad 5 rund 23,9 Stunden. Das ist keine Zusage: Entscheidend ist, wie viel von Ihrem Sachleistungsbudget tatsächlich übrig bleibt.

Greifbarer wird es in Einsätzen. Ein Einsatz dauert 2,5 Stunden und kostet 110,00 €. Die Obergrenze bei Pflegegrad 2 von 449,40 € reicht für 4 Einsätze im Monat, zusammen 440,00 €. Das ist etwa jede Woche ein Einsatz, zu einer festen Zeit und möglichst mit derselben Person.

Die Bedingungen dafür: mindestens Pflegegrad 2, ein tatsächlich ungenutzter Teil des Sachleistungsbudgets und die Bestätigung durch Ihre Pflegekasse. Beziehen Sie Pflegegeld, sinkt es dann anteilig (siehe unten).

Im Kostenrechner tragen Sie deshalb selbst ein, wie viel voraussichtlich ungenutzt bleibt. Den tatsächlichen Betrag bestätigt Ihre Pflegekasse.

Das betrifft Sie, wenn Sie Pflegegeld bekommen. Die Umwandlung zählt dann wie eine Pflegesachleistung. Es gelten die Regeln der Kombinationsleistung nach § 38 SGB XI. Ihr Pflegegeld sinkt um den Anteil der Sachleistung, den Sie umwandeln.

Ein Beispiel für Pflegegrad 2 ohne Pflegedienst (Stand 2026): Die Sachleistung beträgt 796 € im Monat, das Pflegegeld 347 €. 4 Einsätze im Monat kosten 440,00 €. Ist der Entlastungsbetrag noch frei, trägt er 131 €. Die übrigen 309,00 € werden umgewandelt.

Das sind rund 38,8 % der Sachleistung. Das Pflegegeld sinkt deshalb um rund 134,70 € auf rund 212,30 € im Monat. Einen Eigenanteil zahlen Sie für die Einsätze dann nicht, Sie bekommen aber weniger Pflegegeld.

Wer die vollen 40 % umwandelt, bekommt noch 60 % des Pflegegelds. Den Entlastungsbetrag betrifft das nicht: Er kürzt das Pflegegeld nicht.

Sprechen Sie die Umwandlung mit Ihrer Pflegekasse ab. Was Sie umwandeln, steht einem Pflegedienst im selben Monat nicht mehr zur Verfügung. Beziehen Sie Pflegegeld, sinkt es anteilig.

Rechnen Sie deshalb vorher nach, ob sich die Umwandlung für Sie lohnt. Den genauen Betrag nennt Ihnen Ihre Pflegekasse.